与春节前相比，节后防疫形势更加严峻。那么，关于新型冠状病毒的防控，我们还应该知道哪些关键信息呢？

这种病毒有隐性感染。传染病的流行过程有三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。通过消除传染源、切断传播途径、提高人群免疫力，可以控制传染病的传播。

传染源是传染病流行过程中的第一个基本环节。感染细菌、病毒和其他病原体并能传播这些病原体的人或动物是“感染源”。首次在武汉出现的新型冠状病毒的最初来源，高度怀疑是来自武汉华南海鲜市场的野生动物。如果像禽流感一样，传染源仅限于鸟类和动物，人类感染的机会有限，不会出现多种群聚集。一旦病毒在人类（人与人之间）中传播，人们就成为新冠状病毒更重要的感染源，因为人与人之间的接触机会远远高于人与动物之间的接触。

人类感染有两种主要形式：显性感染和隐性感染。病人是显性感染。

当机体抵抗力降低或病原体感染数量多、毒性大时，病原体会大量地在人体内扩散，人们会通过释放毒素或引起人体免疫反应而生病。此时，患者会出现明显的相同或不同的临床症状，同时病原体会不断从体内排出，成为重要的感染源。

显性感染很容易理解。隐性感染怎么办？当机体抵抗力强，或感染病原体数量少、毒力弱时，人体也可成为隐性感染者（无症状感染者），无明显症状和体征。但隐性感染者在一定时间内仍能排出少量病原体，成为传播疾病的传染源。

如果一种传染病没有隐性感染或隐性感染很少，就意味着传染源只有病人。例如，麻疹和水痘在传染病中的发病率分别为95%和90%，病人是这两种传染病的唯一感染源。SARS的流行具有相似的特点。几乎所有的病人都能追溯到清晰的接触史。家庭聚集性疾病较明显，中青年患者抵抗力强的较多。及早发现病人，严格隔离，可以有效控制疾病的传播。

然而，在大多数传染病的流行中，隐性感染的数量往往高于显性感染。因此，在此类疾病的传播过程中，由于隐性感染数量巨大，且难以发现和诊断，给传染病的防治造成了一定的困难。根据新冠状病毒的传播情况，患者和隐性感染者都可以作为传播疾病的传染源。在本病早期，人们重视典型肺炎的感染，对一些轻症和隐性感染患者不予重视。然而，由于隐性感染的存在，家族性聚集性疾病首先是典型肺炎，并不明显。在没有检测到诊断试剂的情况下，这种新型冠状病毒被认为是“有限的人与人之间的传播”。

目前，发热、乏力、干咳仍是新型冠状病毒感染的典型症状，但在确诊的患者中，也发现了腹泻、流鼻涕、鼻塞等非典型病例。因此，我们认为，很难迅速控制疫情，因为病人和隐性病人都可以作为新型冠状病毒的感染源，加上许多轻病患者漏诊，就像当年的SARS一样。在没有疫苗的情况下，最好的预防和控制措施是控制人口流动，减少人与人的接触，戴口罩和洗手。

显性感染期长于隐性感染期，重度感染期长于轻度感染期

大多数传染病的发生和发展可分为四个阶段：潜伏期、先兆期、发病期和恢复期。一般来说，急性传染病的感染期是从潜伏期到恢复期。潜伏期结束时，虽然尚未出现临床症状，但病原体在体内大量繁殖，因此也具有传染性。在这次新的冠状病毒疫情中，武汉返乡潜伏期的家庭聚会也出现了疾病传播的病例。

感染的时间因人而异。隐性感染虽然也是一种传染源，但体内只有少数病毒复制，而且很快被免疫系统消灭，因此感染期较短；显性感染的感染期较长，重度感染的感染期较轻症的长。

如果在受感染者的呼吸或血液样本中检测到新冠状病毒的核酸，则意味着受感染者有病毒复制，具有传染性。因此，当恢复期患者体温恢复正常3天以上，呼吸症状明显改善时，只有当呼吸道样本中的新冠状病毒核酸连续两次呈阴性（至少间隔一天）时，才能确定感染期结束，并按程序去除分离物。然而，在潜伏期和无症状的患者中都不可能检测到呼吸道病毒的核酸。针对这种情况，传染病医生只要求来自疫区或与新冠状病毒感染者有密切接触的人进行自我隔离，避免疾病传播。

在临床上，传染病接触者隔离检疫的时间称为检疫期，由传染病最长潜伏期决定。新冠状病毒的潜伏期一般为3至7天，最多为14天。因此，对密切接触者和疫区人员的自我隔离时间定为14天。14天后未发病（包括潜伏感染者），可排除传染性。

严格控制进口病例将降低本地传播风险：

传染病传播中的输入性病例，是指来自疫区到非疫区治疗的病人，也称第一代病例。如果在非疫区发现的病例均为输入性病例，说明尚未引起当地传播，疾病控制相对容易。防控的重点是严密监控疫区群众。不控制输入病例将增加本地传播的风险。

与输入病例密切接触的患者为第二代病例，第二代病例可继续传播并产生三代或三代以上病例。当一个城市出现两代或三代病例或病例来源不明时，局部疫情的风险正在增加。以2009年新一轮甲型H1N1流感疫情为例，5月22日上海发现首例输入性病例，6月19日报告首例第二代病例，1个月后（7月20日）发生首例局部感染病例，7月31日报告首例局部聚集性疫情，该病例于8月中旬进入快速增长期，并发生局部流感大流行。成都也在5月份出现了第一例输入性病例，从6月到8月，输入性病例开始增加，出现了第二代病例。9月，当地爆发了流感。

因此，目前新型冠状病毒防控的主要目标是减少疫区病例输出，严格控制非疫区输入病例，尽量避免第二代和第三代病例的发生。

免疫球蛋白注射液无预防作用：

当谈到新型冠状病毒的易感人群时，由于这是该病毒首次在人体内流行，所有人都对其没有免疫力，即都属于易感人群。老年人，特别是基础疾病患者感染后有发生重症肺炎的危险，应成为预防的重点。目前，还没有新的冠状病毒感染对孕妇和胎儿影响的报道。但妊娠晚期膈肌抬高、肺受压可能增加患肺炎、急性呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭的风险，因此孕妇应特别注意预防感染。

此外，网上还说可以使用一些增强免疫力的药物，如免疫球蛋白注射液、胸腺肽制剂等，这种方法可行吗？免疫球蛋白是从健康人的静脉血或胎盘血中提取的具有多种抗体的免疫球蛋白。在无疫苗时代，当甲肝、麻疹等疾病流行时，注射免疫球蛋白可以起到一定的预防和缓解疾病的作用。然而，新型冠状病毒是一种新出现的病毒，人类对它没有免疫力。从人静脉血或胎盘血中提取的免疫球蛋白不含抗新冠状病毒的抗体，因此注射免疫球蛋白以提高人对新冠状病毒的免疫力是无效的。同样，没有证据表明胸腺肽注射可以提高人类对新冠状病毒的免疫力。因此，我国公布的新冠状病毒的各种指南和诊疗方案均未推荐免疫球蛋白和胸腺肽注射液预防新冠状病毒感染。

毫无疑问，有必要研制一种新型冠状病毒疫苗。首先，疫苗是控制疫情的最有效措施。其次，鉴于2009年甲型H1N1流感新病毒来自猪，但已成为季节性流感病毒株侵入人体后的长期流行，我们也应警惕新型冠状病毒在人体内的长期存在。

健康知识：

选择合适的防毒面具：

正确使用口罩对预防新型冠状病毒引起的肺炎具有重要意义。呼吸器的使用原则是不盲目使用和过度防护。注意：在开放场所不必戴口罩；基础呼吸系统疾病患者在医生的指导下需要使用防护口罩；婴幼儿不能戴口罩，容易引起窒息。